๋์ํฌ์ง ์ ๊ฒฝ ๋์ํฌ์ง์ ๋จ์ํ ํผ๋ถ ์งํ์ด ์๋๋๋ค. ํผ๋ถ์ ๋ํ๋๋ ์ํฌ์ ๋ฐ์ง์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋๋ฌ๋ ๊ฒฐ๊ณผ์ผ ๋ฟ, ์ง์ง ๋ฌธ์ ๋ ์ ๊ฒฝ ์์์ ๋ฒ์ด์ง๋ ์ผ์ฆ๊ณผ ์์์ ์์ต๋๋ค. ์ด ์งํ์ ํต์ฌ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ํ์ฑํ๋๋ฉฐ ๊ทน์ฌํ ํต์ฆ๊ณผ ๊ฐ๊ฐ ์ด์์ ์ ๋ฐํ๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. ๋ง์ ์ฌ๋๋ค์ด ๋์ํฌ์ง์ '๋ฌผ์ง ์๊ธฐ๋ ๋ณ'์ผ๋ก๋ง ์๊ณ ์์ง๋ง, ์ค์ ๋ก ๊ฐ์ฅ ์ฌ๊ฐํ ์ฆ์์ ์ ๊ฒฝ์ด ์์๋๋ฉด์ ์๊ธฐ๋ ํต์ฆ, ๊ฐ๊ฐ ์ ํ, ๋ง์ฑ ์ ๊ฒฝํต์ ๋๋ค. ์ผ๋ถ ํ์๋ ์ํฌ๊ฐ ๋ค ์ฌ๋ผ์ง ๋ค์๋ ์๊ฐ์์์ ์๋ ๊ฐ ํต์ฆ์ ์๋ฌ๋ฆฌ๋ฉฐ, ์ถ์ ์ง์ด ํฌ๊ฒ ๋จ์ด์ง๊ธฐ๋ ํฉ๋๋ค.
๋์ํฌ์ง ์ ๊ฒฝ ๋์ํฌ์ง์ ์ ๋ฐํ๋ ๋ฐ๋ฆฌ์ ๋ผ-์กฐ์คํฐ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค(Varicella Zoster Virus)๋ ์๋๋ฅผ ์ผ์ผํจ ํ์๋ ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ๊ฐ๊ฐ์ ๊ฒฝ์ (dorsal root ganglion)์ ์จ์ด ์ง๋ ๋๋ค. ๋ฉด์ญ๋ ฅ์ด ์ฝํด์ง๋ฉด ์ด ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ๋ค์ ํ์ฑํ๋๋ฉฐ, ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ์ด๋ํด ํผ๋ถ๊น์ง ํผ์ง๊ณ ํต์ฆ๊ณผ ์ํฌ๋ฅผ ๋๋ฐํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
| ์๋ ๊ฐ์ผ | ์ด๋ฆด ๋ ์๋์ ๊ฑธ๋ฆฐ ํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ฒด๋ด์ ์ ๋ณต |
| ์ ๊ฒฝ์ ์ ๋ณต | ์ฒ์ ์ฃผ๋ณ ๊ฐ๊ฐ์ ๊ฒฝ์ ์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์จ์ |
| ๋ฉด์ญ๋ ฅ ์ ํ | ๊ณ ๋ น, ์ง๋ณ, ์คํธ๋ ์ค ๋ฑ์ผ๋ก ๋ฉด์ญ๋ ฅ ๊ฐ์ |
| ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฌํ์ฑํ | ์ ๋ณต ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ํผ์ง |
| ์ ๊ฒฝ์ผ ์ ๋ฐ | ๊ฐ์ผ๋ ์ ๊ฒฝ์ ์ผ์ฆ ๋ฐ ์์ ๋ฐ์ |
๋์ํฌ์ง ์ ๊ฒฝ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๋ ์ ์ ์ ๊ฐ๊ฐ์ ๊ฒฝ์ ๋ฐ๋ผ ํ์ฑํ๋ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ํนํ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๋ถ์์์ ์์ฃผ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ๋์ํฌ์ง์ด ํน์ ์ ๊ฒฝ์ ์นจ๋ฒํ๋ฉด ๊ทธ์ ๋ฐ๋ฅธ ํน์ด์ ์ธ ํต์ฆ๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ์ฅ์ ๊ฐ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
| ํ์ถ ์ ๊ฒฝ | ๊ฐ์ด, ๋ฑ | ์๊ตฌ๋ฆฌ๋ ๋ฑ, ๊ฐ์ด ๋ถ์์ ๋ ๋ชจ์ ํต์ฆ |
| ์ผ์ฐจ์ ๊ฒฝ | ์ผ๊ตด, ๋ ์ฃผ์ | ์๋ฉด ํต์ฆ, ์ํฌ, ์๋ ฅ ์์ ๊ฐ๋ฅ |
| ์๋ฉด์ ๊ฒฝ | ๊ท, ํฑ | ์๋ฉด๋ง๋น(๋์ธ์ดํํธ ์ฆํ๊ตฐ), ์ฒญ๋ ฅ ์์ค |
| ๊ฒฝ์ถ ์ ๊ฒฝ | ๋ชฉ, ์ด๊นจ | ๋ชฉ ํต์ฆ, ์ด๊นจ ์ ๋ฆผ, ํ ์ ๋ฆผ |
| ์์ถ ์ ๊ฒฝ | ํ๋ฆฌ, ํ์ฒด | ์๋ฉ์ด, ํ๋ฒ ์ง, ์ข ์๋ฆฌ ํต์ฆ, ๊ฐ๊ฐ ์ด์ |
์นจ๋ฒ๋ ์ ๊ฒฝ ๋ถ์์ ๋ฐ๋ผ ํต์ฆ์ ์์น๊ฐ ๊ฒฐ์ ๋๋ฉฐ, ๊ทธ ๊ฒฝ๋ก๋ ํผ๋ถ์ ๋ํ๋๋ 'ํผ๋ถ๋ถ์ (Dermatome)' ํํ๋ก ํ์ธํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋์ํฌ์ง ์ ๊ฒฝ ๋์ํฌ์ง์ ํต์ฆ์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ํ๋ฐ์์ด๋ ์ผ์ฆ ํต์ฆ๊ณผ๋ ๋ค๋ฆ ๋๋ค. ์ด๋ ์ ๊ฒฝ ์์ฒด๊ฐ ์์๋๋ฉด์ ์๊ธฐ๋ '์ ๊ฒฝ๋ณ์ฆ์ฑ ํต์ฆ'์ด๋ฉฐ, ๋จ์ ์งํต์ ๋ก๋ ์ ์กฐ์ ๋์ง ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์ต๋๋ค.
| ํ๋ ๋ฏํ ํต์ฆ | ํผ๋ถ๊ฐ ๋ถ์ ๋ด ๋ฏํ ํ๋๊ฑฐ๋ฆผ |
| ์ฐ๋ฅด๋ ํต์ฆ | ๋ฐ๋๋ก ์ฐ๋ฅด๋ฏ ๋ ์นด๋ก์ด ๋๋ |
| ์ ๊ธฐ ์๊ทน ํต์ฆ | ์๊ฐ์ ์ธ ์ ๋ฆฟํจ์ด ๋ฒ์ฉํ๊ณ ์ง๋๊ฐ |
| ํต๊ฐ ๊ณผ๋ฏผ | ๊ฐ๋ฒผ์ด ์๊ทน์๋ ๊ทน์ฌํ ํต์ฆ ์ ๋ฐ |
| ๊ฐ๊ฐ ์ ํ | ๋ง๋น๋ ๋ฏ ๋ฌด๊ฐ๊ฐํ๊ฑฐ๋ ๋ํ ๋๋ |
์ด๋ฌํ ํต์ฆ์ ๋ฎ๋ณด๋ค ๋ฐค์ ์ฌํด์ง๊ณ , ์คํธ๋ ์ค๋ ํผ๋ก๋ก ์ ํ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์ต๋๋ค.
์ํฌ๊ฐ ๋ค ๊ฐ๋ผ์์ ๋ค์๋ ์๊ฐ์~์๋ ๊ฐ ์ง์๋๋ ํต์ฆ์ ๋์ํฌ์ง ํ ์ ๊ฒฝํต(Postherpetic Neuralgia, PHN)์ ๋๋ค. ํนํ ๊ณ ๋ น์์ผ์๋ก ๋ฐ์๋ฅ ์ด ๋๊ณ , ๋ง์ฑํ๋๋ฉด ์ผ์์ํ์ ํฐ ์ง์ฅ์ ์ค๋๋ค.
| ๋ฐ์ ์๊ธฐ | ์ํฌ ๋ฐ์ ํ 1๊ฐ์ ์ด์ ํต์ฆ ์ง์ |
| ์ํ ์ธ์ | ๊ณ ๋ น, ์ด๊ธฐ ์น๋ฃ ์ง์ฐ, ํต์ฆ์ด ์ฌํ๋ ๊ฒฝ์ฐ |
| ํต์ฆ ํํ | ๋ถ์ ํ๋ ๋๋, ์ฐ๋ฅด๋ ํต์ฆ, ๊ฐ๊ฐ ๊ณผ๋ฏผ |
| ์น๋ฃ ์ฝ๋ฌผ | ํญ๊ฒฝ๋ จ์ , ํญ์ฐ์ธ์ , ๊ตญ์ ์งํต์ , ์ ๊ฒฝ ์ฐจ๋จ์ |
| ์ํ | ์๊ฐ์~์๋ ๊ฐ ์ง์ ๊ฐ๋ฅ, ์ผ๋ถ๋ ํ์ ์ง์ |
๋์ํฌ์ง ๋ฐ๋ณ ์ด๊ธฐ 72์๊ฐ ์ด๋ด์ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ์น๋ฃ๋ฅผ ์์ํ๋ฉด, PHN ๋ฐ์๋ฅ ์ ์ต๋ 70%๊น์ง ์ค์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ์ ๊ฒฝ์ ์ฌํ๊ฒ ์์์ํค๋ฉด ๋จ์ ํต์ฆ์ ๋์ด ์ด๋์ฅ์ , ๊ฐ๊ฐ ์ด์, ๋ง๋น ๋ฑ ์๊ตฌ์ ์ธ ํ์ ์ฆ์ผ๋ก ์ด์ด์ง ์ ์์ต๋๋ค. ํนํ ์ผ๊ตด, ๊ท, ๋ ๋ฑ์ ๋ฐ์ํ ๋์ํฌ์ง์ ๋งค์ฐ ์ํํฉ๋๋ค.
| ์๋ฉด์ ๊ฒฝ๋ง๋น | ์ ๊ณผ ๋์ด ํ์ชฝ์ผ๋ก ์ ๋ฆผ, ํ์ ์กฐ์ ์ด๋ ค์ |
| ์ฒญ๋ ฅ ์์ค | ๋์ธ์ดํํธ ์ฆํ๊ตฐ ํ ๋ฐ์ ๊ฐ๋ฅ |
| ์๋ ฅ ์ ํ | ์ผ์ฐจ์ ๊ฒฝ ์๋ถ์ง ์์ ์ ๊ฐ๋ง์ผ ๋ฑ ์ ๋ฐ |
| ์ด๋ ์ ๊ฒฝ ์ ํ | ํ๋ค๋ฆฌ ๊ทผ์ก์ ๋ฐ์ ์ ํ |
| ๋ง์ฑ ์ ๊ฒฝํต | ์์น๋์ง ์๋ ์ ๊ฒฝ ์์ ํต์ฆ ์ง์ |
์ ๊ฒฝ ์ฌ์์ ๋๋ฆฌ๊ณ ๋ถ์์ ํ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์, ์ด๊ธฐ ์น๋ฃ์ ์ ๊ฒฝ ๋ณดํธ๊ฐ ๋งค์ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ ๊ฒฝ ์์์ ์๊ฐ์ด ์ค๋ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ฉฐ, ์ ๊ทน์ ์ธ ์น๋ฃ์ ์ํ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ํ์์ ๋๋ค. ์ด๊ธฐ ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์น๋ฃ ์ธ์๋ ํต์ฆ ์กฐ์ , ์ ๊ฒฝ ์ฌ์ ์ด์ง, ์ฌํ ์ด๋ ๋ฑ์ด ๋ณํ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค.
| ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ | ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์ฆ์ ์ต์ , ์กฐ๊ธฐ ๋ณต์ฉ ํ์ |
| ์คํ ๋ก์ด๋ | ์ ๊ฒฝ ์ผ์ฆ ์ํ ๋ฐ ํ๋ณต ์ด์ง |
| ํญ๊ฒฝ๋ จ์ | ์ ๊ฒฝํต ์ํ (๊ฐ๋ฐํํด, ํ๋ ๊ฐ๋ฐ๋ฆฐ ๋ฑ) |
| ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ | ์์ ์ ๊ฒฝ ์๊ทน, ๊ฐ๊ฐ ํ๋ณต ๋์ |
| ๋นํ๋ฏผ B๊ตฐ | ์ ๊ฒฝ ์ฌ์๊ณผ ํ๋ณต์ ๋์ (ํนํ B1, B6, B12) |
์ํ๊ด๋ฆฌ ํ: ๊ท์น์ ์ธ ์๋ฉด, ์คํธ๋ ์ค ๊ด๋ฆฌ, ๊ท ํ ์กํ ์์ฌ๋ฅผ ํตํด ๋ฉด์ญ๋ ฅ๊ณผ ์ ๊ฒฝ ์ฌ์ ๋ฅ๋ ฅ์ ํจ๊ป ๋์ฌ์ผ ํฉ๋๋ค.
๋์ํฌ์ง์ผ๋ก ์ธํ ์ ๊ฒฝ ์์์ ๋ง๊ธฐ ์ํ ๊ฐ์ฅ ํ์คํ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์๋ฐฉ์ ๋๋ค. ํนํ ๊ณ ์ํ๊ตฐ์ธ 50์ธ ์ด์, ๋ง์ฑ์งํ์, ๋ฉด์ญ์ ํ์๋ ๋์ํฌ์ง ๋ฐฑ์ ์ ์ข ์ด ๊ถ์ฅ๋ฉ๋๋ค.
| ๋ฐฑ์ ์ ์ข | 50์ธ ์ด์์ ๋์ํฌ์ง ๋ฐฑ์ ์ ์ข ํ์ |
| ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ | ๋ฐ์ง ์ ํต์ฆ์๋ ์์ฌ๋๋ฉด ์ฆ์ ์ง๋ฃ |
| ๋น ๋ฅธ ์น๋ฃ ๊ฐ์ | 72์๊ฐ ์ด๋ด ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๋ณต์ฉ |
| ๋ฉด์ญ๋ ฅ ๊ด๋ฆฌ | ์คํธ๋ ์ค ์ค์ด๊ณ , ์ถฉ๋ถํ ์๋ฉด๊ณผ ์์ ์ญ์ทจ |
| ์ ๊ธฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง | ๊ธฐ์ ์งํ ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ ๋ฐ ๊ด๋ฆฌ |
“์ ๊ฒฝ ์์์ ์น๋ฃ๋ณด๋ค ์๋ฐฉ์ด ์ฐ์ ์ด๋ฉฐ, ์กฐ๊ธฐ ๋์์ด ํ๋ณต์ ์ข์ฐํ๋ค.”
๋์ํฌ์ง ์ ๊ฒฝ ๋์ํฌ์ง์ ๋จ์ํ ํผ๋ถ์งํ์ด ์๋๋ผ, ์ ๊ฒฝ์ ์นจ๋ฒํ๊ณ ์์์ํค๋ ์ฌ๊ฐํ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์งํ์
๋๋ค. ๊ฒ์ผ๋ก ๋ณด์ด๋ ์ํฌ๋ณด๋ค๋ ์ ๊ฒฝ ์์์ ๋ฒ์ด์ง๋ ์์์ด ํต์ฌ์ด๋ฉฐ, ์ด๋ก ์ธํด ์๋ง์ ์ฌ๋๋ค์ด ๊ทน์ฌํ ํต์ฆ๊ณผ ํ์ ์ฆ์ ๊ฒฝํํ๊ณ ์์ต๋๋ค. ๋์ํฌ์ง์ ๋ณธ์ง์ ์ ๊ฒฝ์ผ๊ณผ ์ ๊ฒฝํต์ด๋ฉฐ, ์ ๊ฒฝ ์์์ ์ด๊ธฐ์ ๋ง์ง ์์ผ๋ฉด ํ๋ณต์ด ๋งค์ฐ ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ณ 72์๊ฐ ๋ด ํญ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ์น๋ฃ๊ฐ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ๊ณ , ํ์์๋ ๋ฉด์ญ๋ ฅ ๊ด๋ฆฌ์ ๋ฐฑ์ ์ ์ข
์ด ์ต๊ณ ์ ์๋ฐฉ์ฑ
์
๋๋ค. ์ง๊ธ ์ด ์๊ฐ๋ถํฐ๋ผ๋ ๋ชธ์ด ๋ณด๋ด๋ ์ ํธ์ ๊ท ๊ธฐ์ธ์ด๊ณ ,
๋ฉด์ญ๋ ฅ๊ณผ ์ ๊ฒฝ ๊ฑด๊ฐ์ ์ํ ์ผ์๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ์์ํด๋ณด์ธ์. ๋์ํฌ์ง์ผ๋ก ์ธํ ์ ๊ฒฝ ์์, ์๋ฐฉ๊ณผ ์กฐ๊ธฐ๋์์ด ๊ฐ์ฅ ๊ฐ๋ ฅํ ๋ฌด๊ธฐ์
๋๋ค.