상세 컨텐츠

λ³Έλ¬Έ 제λͺ©

λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 감별

μΉ΄ν…Œκ³ λ¦¬ μ—†μŒ

by θΎ›κΈˆμͺ½μ΄πŸ’• 2025. 7. 6. 17:53

λ³Έλ¬Έ

λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 λŒ€μƒν¬μ§„μ€ μˆ˜λ‘λ₯Ό μΌμœΌν‚¨ ν›„ 체내에 μž λ³΅ν•΄ 있던 바리셀라-μ‘°μŠ€ν„° λ°”μ΄λŸ¬μŠ€κ°€ λ‹€μ‹œ ν™œμ„±ν™”λ˜μ–΄ λ°œμƒν•˜λŠ” μ§ˆν™˜μž…λ‹ˆλ‹€. λŒ€κ°œ 쀑μž₯λ…„μΈ΅μ΄λ‚˜ λ©΄μ—­λ ₯이 μ•½ν•΄μ§„ μ‚¬λžŒμ—κ²Œμ„œ 많이 λ‚˜νƒ€λ‚˜λ©°, λŒ€ν‘œμ μœΌλ‘œ λͺΈμ— 띠 λͺ¨μ–‘μ˜ λ°œμ§„κ³Ό 톡증이 λ™λ°˜λœλ‹€κ³  μ•Œλ €μ Έ μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ λ§Žμ€ μ‚¬λžŒλ“€μ΄ λŒ€μƒν¬μ§„μ˜ λ‹€μ–‘ν•œ 증상을 λͺ¨λ₯΄κ³  λ°©μΉ˜ν–ˆλ‹€κ°€, κ³ ν†΅μŠ€λŸ¬μš΄ ν›„μœ μ¦μ„ κ²ͺ기도 ν•©λ‹ˆλ‹€. 증상이 λͺ¨ν˜Έν•˜κ²Œ μ‹œμž‘λ˜κ³  κ°œμΈμ°¨κ°€ 크기 λ•Œλ¬Έμ—, μ •ν™•ν•œ 정보λ₯Ό μ•Œκ³  쑰기에 λŒ€μ²˜ν•˜λŠ” 것이 맀우 μ€‘μš”ν•©λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ μ¦μƒ μ–΄λ–€ 병인가?

λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 λŒ€μƒν¬μ§„μ€ κ³Όκ±° μˆ˜λ‘λ₯Ό 앓은 ν›„ λͺΈμ†μ— 남아 있던 μˆ˜λ‘-λŒ€μƒν¬μ§„ λ°”μ΄λŸ¬μŠ€(Varicella Zoster Virus)κ°€, λ©΄μ—­λ ₯ μ €ν•˜ λ“±μ˜ μ›μΈμœΌλ‘œ 신경을 따라 ν™œμ„±ν™”λ˜λ©° λ°œμƒν•©λ‹ˆλ‹€. ν”ΌλΆ€ μ§ˆν™˜μœΌλ‘œ λ³΄μ΄μ§€λ§Œ 사싀은 신경계 μ§ˆν™˜μ— κ°€κΉμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

병원체 μˆ˜λ‘-λŒ€μƒν¬μ§„ λ°”μ΄λŸ¬μŠ€ (VZV)
μ£Όμš” 증상 톡증, λ°œμ§„, 수포, 감각 이상
λ°œλ³‘ 원인 λ©΄μ—­λ ₯ μ €ν•˜, 슀트레슀, κ³ λ Ή, λ§Œμ„±μ§ˆν™˜
λ°œμƒ λΆ€μœ„ λͺΈν†΅, μ–Όκ΅΄, νŒ”λ‹€λ¦¬, 눈, κ·€ λ“± 신경이 λΆ„ν¬λœ λΆ€μœ„
μ „μ—Όμ„± μˆ˜λ‘ κ²½ν—˜μ΄ μ—†λŠ” μ‚¬λžŒμ—κ²ŒλŠ” μ „μ—Ό κ°€λŠ₯ (μˆ˜λ‘ ν˜•νƒœ)

λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 초기

λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 λŒ€μƒν¬μ§„μ˜ 초기 증상은 κ°κΈ°λ‚˜ κ·Όμœ‘ν†΅μ²˜λŸΌ λΉ„νŠΉμ΄μ  μ¦μƒμœΌλ‘œ μ‹œμž‘ν•˜κΈ° λ•Œλ¬Έμ— 자칫 μ§€λ‚˜μΉ˜κΈ° μ‰½μŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ 이 μ‹œκΈ°λ₯Ό λ†“μΉ˜λ©΄ 이후 톡증과 합병증이 μ‹¬κ°ν•΄μ§ˆ 수 μžˆμ–΄ μ‘°κΈ° 발견이 맀우 μ€‘μš”ν•©λ‹ˆλ‹€.

κ΅­μ†Œμ μΈ 톡증 λͺΈμ˜ ν•œμͺ½ λΆ€μœ„κ°€ μš±μ‹ κ±°λ¦¬κ±°λ‚˜ ν™”λˆκ±°λ¦Ό
감각 이상 μ°Œλ¦Ών•˜κ±°λ‚˜ λ¬΄λ”˜ λŠλ‚Œ, λ²Œλ ˆκ°€ κΈ°μ–΄κ°€λŠ” λ“―ν•œ λŠλ‚Œ
ν”Όλ‘œκ° μ „μ‹  무기λ ₯, λ―Έμ—΄ λ™λ°˜
두톡 및 μ˜€ν•œ 감기와 μœ μ‚¬ν•˜κ²Œ μ‹œμž‘
ν”ΌλΆ€ 이상감 따끔거림, 가렀움, 뢉은 반점

 λ‹¨κ³„μ—μ„œλŠ” λ°œμ§„μ΄ μ—†κΈ° λ•Œλ¬Έμ— λ‹¨μˆœ κ·Όμœ‘ν†΅μœΌλ‘œ μ˜€μΈν•˜κΈ° μ‰¬μš°λ©°, μ‘°κΈ° 치료λ₯Ό λ†“μΉ˜λŠ” μ£Όμš” 원인이 λ©λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 μ§„ν–‰ 단계별 λ³€ν™”

λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 λŒ€μƒν¬μ§„μ€ μΌμ •ν•œ 단계에 따라 증상이 λ³€ν™”ν•©λ‹ˆλ‹€. 특히 2단계 μ΄ν›„μ—λŠ” 톡증이 κΈ‰κ²©νžˆ 심해지고 μˆ˜ν¬κ°€ λ°œμƒν•˜λ©°, 감염 λΆ€μœ„μ™€ ν†΅μ¦μ˜ 정도에 따라 μΌμƒμƒν™œμ— μ§€μž₯을 쀄 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

1단계 (전ꡬ기) 감기 μœ μ‚¬ 증상, κ΅­μ†Œμ  톡증 λ°œμ§„ 없이 ν†΅μ¦λ§Œ 있음
2단계 (λ°œμ§„κΈ°) 뢉은 반점, 수포 λ°œμƒ 톡증과 ν”ΌλΆ€ λ³€ν™” λ™λ°˜
3단계 (수포기) 물집이 ν„°μ§€κ³  λ”±μ§€ 생김 감염 μœ„ν—˜, 흉터 μœ„ν—˜
4단계 (회볡기) λ”±μ§€κ°€ 떨어짐 톡증은 지속될 수 있음
ν›„μœ μ¦κΈ° 신경톡 지속 λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„ 신경톡(PHN)으둜 이행 κ°€λŠ₯

λΆ€μœ„λ³„

λŒ€μƒν¬μ§„μ€ 신경을 따라 λ°œμƒν•˜λŠ” μ§ˆν™˜μ΄κΈ° λ•Œλ¬Έμ— μ–΄λŠ λΆ€μœ„μ— λ°”μ΄λŸ¬μŠ€κ°€ ν™œμ„±ν™”λ˜μ—ˆλŠ”μ§€μ— 따라 증상이 λ‹€λ₯΄κ²Œ λ‚˜νƒ€λ‚©λ‹ˆλ‹€. 특히 μ–Όκ΅΄, 눈, κ·€ λ“± 감각기관에 λ°œμƒν•˜λ©΄ μ‹¬κ°ν•œ ν›„μœ μ¦μœΌλ‘œ μ΄μ–΄μ§ˆ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

λͺΈν†΅ μ˜†κ΅¬λ¦¬λ‚˜ 볡뢀에 띠 λͺ¨μ–‘μ˜ 수포, κ°•ν•œ 톡증
μ–Όκ΅΄ μž… μ£Όλ³€, 이마, ν„± 등에 λ°œμ§„, μ•ˆλ©΄λ§ˆλΉ„ κ°€λŠ₯
눈 μ£Όμœ„ μ‹œλ ₯ μ €ν•˜, 각막염, μ•ˆκ΅¬ 톡증 (μ•ˆκ΅¬ λŒ€μƒν¬μ§„)
κ·€ μ²­λ ₯ μ €ν•˜, κ·€ 수포, μ•ˆλ©΄μ‹ κ²½λ§ˆλΉ„ (λžŒμ„Έμ΄ν—ŒνŠΈ 증후ꡰ)
νŒ”/닀리 κ·Όμœ‘ν†΅κ³Ό μœ μ‚¬ν•œ 톡증, 감각 μ €ν•˜ λ™λ°˜

특히 눈과 귀에 증상이 생길 경우 λ°˜λ“œμ‹œ μ¦‰μ‹œ 병원에 내원해야 ν•˜λ©°, μΉ˜λ£Œκ°€ μ§€μ—°λ˜λ©΄ μ‹€λͺ…, μ²­λ ₯ 상싀 λ“±μ˜ 합병증 μœ„ν—˜μ΄ μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.


ν†΅μ¦μ˜ 양상과 νŠΉμ§•

λŒ€μƒν¬μ§„μ˜ κ°€μž₯ κ³ ν†΅μŠ€λŸ¬μš΄ 증상은 단연 ν†΅μ¦μž…λ‹ˆλ‹€. λ°”μ΄λŸ¬μŠ€κ°€ 신경을 μΉ¨λ²”ν•˜κΈ° λ•Œλ¬Έμ— λ‹¨μˆœν•œ ν™”μƒμ΄λ‚˜ κ·Όμœ‘ν†΅κ³ΌλŠ” μ „ν˜€ λ‹€λ₯Έ μ’…λ₯˜μ˜ 고톡을 μœ λ°œν•©λ‹ˆλ‹€.

νƒ€λŠ” λ“―ν•œ 톡증 λΆˆμ— 데인 λ“―ν•œ λŠλ‚Œ
찌λ₯΄λŠ” 톡증 λ‚ μΉ΄λ‘œμš΄ λ°”λŠ˜λ‘œ 찌λ₯΄λŠ” λŠλ‚Œ
간헐적 λ°œμž‘ 톡증 톡증이 νŒŒλ„μ²˜λŸΌ λ°€λ €μ˜΄
과민감 μ˜·κΉƒμ΄ μŠ€μ³λ„ 톡증 유발
λ§Œμ„±ν™” κ°€λŠ₯ λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„ 신경톡(PHN)으둜 λ°œμ „

ν—·κ°ˆλ¦΄ 수 μžˆλŠ” μ§ˆν™˜

λŒ€μƒν¬μ§„μ€ 초기 증상이 λͺ¨ν˜Έν•˜κΈ° λ•Œλ¬Έμ—, μ’…μ’… λ‹€λ₯Έ μ§ˆν™˜μœΌλ‘œ 였인되곀 ν•©λ‹ˆλ‹€. 진단이 λŠ¦μ–΄μ§€λŠ” 이유 쀑 ν•˜λ‚˜λ„ λ°”λ‘œ 이 λ•Œλ¬Έμž…λ‹ˆλ‹€. 증상이 λΉ„μŠ·ν•œ λ‹€λ₯Έ μ§ˆν™˜κ³Ό λΉ„κ΅ν•΄μ„œ 감별이 ν•„μš”ν•©λ‹ˆλ‹€.

κ·Όμœ‘ν†΅ λ°œμ§„ μ—†μŒ, 톡증이 μ–‘μͺ½ λ˜λŠ” 움직일 λ•Œλ§Œ λ°œμƒ
λ””μŠ€ν¬ μ§ˆν™˜ 신경톡 λΉ„μŠ·ν•˜λ‚˜ ν”ΌλΆ€ 증상 μ—†μŒ
ν”ΌλΆ€μ—Ό ν†΅μ¦λ³΄λ‹€λŠ” 가렀움, 수포 ν˜•νƒœ 닀름
λŒ€μƒν¬μ§„ ν•œμͺ½ λΆ€μœ„λ§Œ 톡증+수포 λ™λ°˜
μ•ˆλ©΄μ‹ κ²½λ§ˆλΉ„ μ•ˆλ©΄ μ›€μ§μž„ μž₯μ•  μžˆμ§€λ§Œ λ°œμ§„μ€ μ—†μŒ

λŒ€μƒν¬μ§„μ€ 톡증 → λ°œμ§„ → 수포둜 μ§„ν–‰λ˜λ©°, ν”ΌλΆ€ 증상과 μ‹ κ²½ 톡증이 λ™μ‹œμ— λ‚˜νƒ€λ‚œλ‹€λ©΄ 거의 ν™•μ‹€νžˆ λŒ€μƒν¬μ§„μΌ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.


완화와 λŒ€μ²˜λ²•

증상이 μ‹œμž‘λ˜μ—ˆμ„ λ•Œ κ°€μž₯ μ€‘μš”ν•œ 것은 λΉ λ₯Έ 치료 κ°œμ‹œμž…λ‹ˆλ‹€. 특히 ν•­λ°”μ΄λŸ¬μŠ€μ œλŠ” 72μ‹œκ°„ 이내 볡용 μ‹œ 치료 νš¨κ³Όκ°€ κ·ΉλŒ€ν™”λ©λ‹ˆλ‹€. 이 μ‹œκΈ°λ₯Ό λ†“μΉ˜λ©΄ ν›„μœ μ¦ μœ„ν—˜μ΄ μ»€μ§‘λ‹ˆλ‹€.

ν•­λ°”μ΄λŸ¬μŠ€μ œ 볡용 λ°”μ΄λŸ¬μŠ€ 증식 μ–΅μ œ, μ‘°κΈ° 치료 핡심
μ§„ν†΅μ œ 및 μ†Œμ—Όμ œ 톡증 μ™„ν™” 및 염증 쑰절
μˆ˜λΆ„ μ„­μ·¨ 수포 νšŒλ³΅μ— 도움
슀트레슀 κ°μ†Œ λ©΄μ—­λ ₯ μ €ν•˜ λ°©μ§€
κ΅­μ†Œ λƒ‰μ°œμ§ˆ λ°œμ§„ λΆ€μœ„μ˜ 톡증 μ™„ν™”
νŽΈμ•ˆν•œ 옷 착용 λ§ˆμ°°μ„ 쀄여 톡증 κ°μ†Œ

μƒν™œ μŠ΅κ΄€ κ°œμ„ κ³Ό λ³‘ν–‰ν•˜λ©΄ 치료 νš¨κ³Όκ°€ 더 μ’‹μ•„μ§€λ©°, ν›„μœ μ¦λ„ μ΅œμ†Œν™”ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ 증상 λŒ€μƒν¬μ§„μ€ λ‹¨μˆœν•œ ν”ΌλΆ€ μ§ˆν™˜μ΄ μ•„λ‹™λ‹ˆλ‹€. λ°”μ΄λŸ¬μŠ€κ°€ 신경을 κ³΅κ²©ν•˜λŠ” 신경계 μ§ˆν™˜μœΌλ‘œ, 톡증뿐 μ•„λ‹ˆλΌ μ•ˆλ©΄λ§ˆλΉ„, μ²­λ ₯ μ €ν•˜, μ‹€λͺ… λ“± μ‹¬κ°ν•œ ν•©λ³‘μ¦κΉŒμ§€ μœ λ°œν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μ΄ˆκΈ°μ—λŠ” κ°κΈ°λ‚˜ κ·Όμœ‘ν†΅μœΌλ‘œ μ°©κ°ν•˜κΈ° μ‰¬μš°λ©°, λ°œμ§„μ΄ λ‚˜νƒ€λ‚˜κΈ° μ „λΆ€ν„° 톡증이 μ‹œμž‘λ˜λŠ” κ²½μš°κ°€ λ§Žμ•„ μ‘°κΈ° 진단이 μ–΄λ ΅μ§€λ§Œ ν•„μˆ˜μž…λ‹ˆλ‹€. 증상이 μ˜μ‹¬λ˜λ©΄ λŠ¦μ§€ μ•Šκ²Œ 72μ‹œκ°„ 이내에 병원 μ§„λ£Œλ₯Ό λ°›μ•„μ•Ό ν•˜λ©°, λŒ€μƒν¬μ§„ 백신을 μ ‘μ’…ν•˜λ©΄ λ°œλ³‘λ₯ κ³Ό 합병증을 ν˜„μ €νžˆ 쀄일 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 건강할 λ•ŒμΌμˆ˜λ‘ λ©΄μ—­λ ₯ 관리와 슀트레슀 쑰절, 그리고 정기적인 건강 검진이 μ€‘μš”ν•©λ‹ˆλ‹€. 였늘 μ½μœΌμ‹  정보가 μ—¬λŸ¬λΆ„μ˜ κ±΄κ°•ν•œ 삢에 도움이 되길 λ°”λžλ‹ˆλ‹€. λͺΈμ΄ λ³΄λ‚΄λŠ” μž‘μ€ μ‹ ν˜Έ, κ·Έλƒ₯ λ„˜κΈ°μ§€ λ§ˆμ„Έμš”.