상세 컨텐츠

λ³Έλ¬Έ 제λͺ©

λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ 문제

μΉ΄ν…Œκ³ λ¦¬ μ—†μŒ

by θΎ›κΈˆμͺ½μ΄πŸ’• 2025. 7. 7. 04:02

λ³Έλ¬Έ

λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ λŒ€μƒν¬μ§„μ€ 보톡 μˆ˜ν¬μ™€ 톡증이 λ©°μΉ μ—μ„œ 수주 κ°„ μ§€μ†λ˜κ³  λλ‚˜λŠ” 병이라고 μƒκ°ν•˜κΈ° μ‰½μŠ΅λ‹ˆλ‹€. ν•˜μ§€λ§Œ μ‹€μ œλ‘œ 이 μ§ˆν™˜μ€ κ²‰μœΌλ‘œ λ“œλŸ¬λ‚œ ν”ΌλΆ€ 증상보닀 κ·Έ 이후에 λ‚¨λŠ” ν›„μœ μ¦μ΄ 훨씬 더 였래, 그리고 깊게 μ‚¬λžŒμ˜ 삢을 흔듀 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 특히 λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦(Postherpetic Sequelae)은 λ‚˜μ΄κ°€ λ§Žμ„μˆ˜λ‘, κΈ°μ €μ§ˆν™˜μ΄ μžˆμ„μˆ˜λ‘, λ©΄μ—­λ ₯이 μ•½ν• μˆ˜λ‘ 심각해지며, μ‹¬ν•˜λ©΄ μˆ˜λ…„κ°„ λ§Œμ„± ν†΅μ¦μ΄λ‚˜ 감각 μ΄μƒμœΌλ‘œ κ³ ν†΅λ°›λŠ” κ²½μš°λ„ λ§ŽμŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ·ΈλŸΌμ—λ„ λ§Žμ€ 이듀이 "수포만 κ°€λΌμ•‰μœΌλ©΄ 끝났겠지"라고 λ°©μ‹¬ν•˜λŠ” κ²½μš°κ°€ λ§ŽμŠ΅λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ 무엇인가?

λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦μ΄λž€ ν”ΌλΆ€ λ³‘λ³€μ΄λ‚˜ μˆ˜ν¬λŠ” μ‚¬λΌμ‘Œμ§€λ§Œ, κ·Έ 이후에도 μ§€μ†λ˜κ±°λ‚˜ μƒˆλ‘­κ²Œ λ°œμƒν•˜λŠ” 신체적·μ •신적 증상듀을 λ§ν•©λ‹ˆλ‹€. 특히 μ‹ κ²½ 손상이 μ£Όμš” 원인이기 λ•Œλ¬Έμ— λ‹¨μˆœνžˆ 피뢀병이 μ•„λ‹Œ 신경계 ν›„μœ μ¦μœΌλ‘œ μ ‘κ·Όν•΄μ•Ό ν•©λ‹ˆλ‹€.

λ°œμƒ μ‹œμ  μˆ˜ν¬κ°€ 사라진 후에도 증상이 지속될 λ•Œ
μ£Ό 원인 μ‹ κ²½ 손상, λ©΄μ—­λ ₯ μ €ν•˜, 염증 λ°˜μ‘μ˜ μž”μ—¬
지속 κΈ°κ°„ μˆ˜κ°œμ›”~μˆ˜λ…„, μΌλΆ€λŠ” 평생 지속
영ν–₯ λΆ€μœ„ ν”ΌλΆ€, μ‹ κ²½, 감각, 청각, μ‹œκ°, μ •μ‹  건강 λ“±
κ³ μœ„ν—˜κ΅° 60μ„Έ 이상, κΈ°μ €μ§ˆν™˜μž, μ‘°κΈ° 치료 μ§€μ—°μž

ν›„μœ μ¦μ€ λ°”μ΄λŸ¬μŠ€ μžμ²΄λ³΄λ‹€ 신경이 μž…μ€ 손상 정도와 회볡λ ₯의 차이에 따라 λ‹¬λΌμ§‘λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ ν”ν•œ 신경톡

λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ PHN(Postherpetic Neuralgia)은 λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ 쀑 κ°€μž₯ λΉˆλ„κ°€ λ†’κ³ , ν™˜μžμ—κ²Œ κ°€μž₯ 큰 고톡을 μ£ΌλŠ” μ§ˆν™˜μž…λ‹ˆλ‹€. μˆ˜ν¬λŠ” μ‚¬λΌμ‘Œμ§€λ§Œ κ·Έ λΆ€μœ„μ— 칼둜 λ² λŠ” λ“―ν•œ, μ „κΈ° μ˜€λŠ” λ“―ν•œ 톡증이 μˆ˜κ°œμ›”μ—μ„œ μˆ˜λ…„κ°„ μ§€μ†λ©λ‹ˆλ‹€.

λ°œμƒ μ‹œκΈ° ν”ΌλΆ€ 병변 회볡 ν›„ 1κ°œμ›” 이상 톡증 지속
μ£Όμš” 증상 νƒ€λŠ” λ“―ν•œ 톡증, λ°”λŠ˜λ‘œ 찌λ₯΄λŠ” λŠλ‚Œ, λ§Œμ§€κΈ°λ§Œ 해도 μ•„ν””
κ³ μœ„ν—˜κ΅° 60μ„Έ 이상, λ°œμ§„ λΆ€μœ„κ°€ μ–Όκ΅΄ λ˜λŠ” 흉뢀일 경우
λ°œμƒλ₯  50μ„Έ 이상 ν™˜μžμ˜ μ•½ 15~30%μ—μ„œ λ°œμƒ
치료 ν•­μš°μšΈμ œ, ν•­κ²½λ ¨μ œ, μ§„ν†΅μ œ, μ‹ κ²½μ°¨λ‹¨μˆ  λ“±

PHN은 치료 μ‹œκΈ°λ₯Ό λ†“μΉ˜λ©΄ λ§Œμ„±ν™”λ˜κΈ° 쉽고, μ‚Άμ˜ μ§ˆμ„ 크게 μ €ν•˜μ‹œν‚¬ 수 μžˆλŠ” λŒ€ν‘œμ  ν›„μœ μ¦μž…λ‹ˆλ‹€.


감각 이상과 μ €ν•˜

ν”ΌλΆ€ 병변 λΆ€μœ„μ— 감각이 κ³Όν•˜κ²Œ μ˜ˆλ―Όν•΄μ§€κ±°λ‚˜ λ¬΄λŽŒμ§€λŠ” 증상도 λŒ€ν‘œμ μΈ ν›„μœ μ¦μž…λ‹ˆλ‹€. μ΄λŠ” λ°”μ΄λŸ¬μŠ€κ°€ μ§€λ‚˜κ°„ 감각신경에 남은 손상과 회볡 λΆˆκ· ν˜• λ•Œλ¬Έμ΄λ©°, μ™„μΉ˜κΉŒμ§€λŠ” μ‹œκ°„μ΄ 였래 κ±Έλ¦½λ‹ˆλ‹€.

감각 κ³Όλ―Ό μ˜·κΉƒλ§Œ μŠ€μ³λ„ μ•„ν””, κ·Ήλ„λ‘œ 민감함
감각 λ‘”ν™” λˆŒλŸ¬λ„ λ°˜μ‘μ΄ 무딀, 무감각
간헐적 μ €λ¦Ό 손·λ‹€λ¦¬·ν”ΌλΆ€μ—μ„œ 간헐적 μ €λ¦Ών•œ λŠλ‚Œ
벌레 κΈ°μ–΄κ°€λŠ” λŠλ‚Œ ν”ΌλΆ€ μœ„λ₯Ό 무언가가 κΈ°μ–΄κ°€λŠ” λŠλ‚Œ (ν™˜κ° 감각)

감각 이상은 톡증과 ν•¨κ»˜ μ˜€κΈ°λ„ ν•˜λ©°, 정신적 μŠ€νŠΈλ ˆμŠ€κΉŒμ§€ λ™λ°˜λ˜κΈ° μ‰½μŠ΅λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ ν”ΌλΆ€

λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ 피뢀에 생긴 μˆ˜ν¬κ°€ ν„°μ§€κ³  λ”±μ§€κ°€ μ§„ ν›„, ν”ΌλΆ€ ν‘œλ©΄μ— 흔적이 λ‚¨λŠ” κ²½μš°λ„ λ§ŽμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 특히 μ†ν†±μœΌλ‘œ κΈκ±°λ‚˜, 세균에 κ°μ—Όλœ κ²½μš°μ—λŠ” 영ꡬ적인 ν‰ν„°λ‚˜ 함λͺ°μ΄ 생기기도 ν•©λ‹ˆλ‹€.

μƒ‰μ†ŒμΉ¨μ°© κ°ˆμƒ‰ λ˜λŠ” 뢉은 자ꡭ이 μˆ˜κ°œμ›” 지속
ν”ΌλΆ€ 함λͺ° 수포 λΆ€μœ„κ°€ 움푹 κΊΌμ§„ ν˜•νƒœλ‘œ λ‚¨μŒ
κ³Όμƒ‰μ†ŒμΉ¨μ°© ν–‡λΉ› λ…ΈμΆœ ν›„ 색이 더 진해짐
μƒμ²˜ 재발 같은 λΆ€μœ„μ— 반볡적으둜 νŠΈλŸ¬λΈ” λ°œμƒ

햇빛은 μƒ‰μ†ŒμΉ¨μ°©μ„ 더 μ•…ν™”μ‹œν‚¬ 수 μžˆμœΌλ―€λ‘œ 회볡 ν›„ μžμ™Έμ„  차단이 맀우 μ€‘μš”ν•©λ‹ˆλ‹€.


μ•ˆλ©΄ λΆ€μœ„

λŒ€μƒν¬μ§„μ΄ κ·€, 눈, μ–Όκ΅΄ λΆ€μœ„μ˜ 신경을 μΉ¨λ²”ν–ˆμ„ 경우, κ·Έ ν›„μœ μ¦μ€ 훨씬 더 심각할 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 특히 μ‚Όμ°¨μ‹ κ²½, μ•ˆλ©΄μ‹ κ²½, 청신경이 μ†μƒλ˜λ©΄ λ§ˆλΉ„, μ²­λ ₯ μ €ν•˜, μ‹œμ•Ό 흐림 λ“±μ˜ 증상이 였래 μ§€μ†λ˜κ±°λ‚˜ νšŒλ³΅λ˜μ§€ μ•Šμ„ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.

κ·€(이개 λŒ€μƒν¬μ§„) μ²­λ ₯ 손싀, 이λͺ…, μ–΄μ§€λŸΌμ¦ λžŒμ„Έμ΄ν—ŒνŠΈ μ¦ν›„κ΅°μœΌλ‘œ 이어짐
눈(μ•ˆκ΅¬ λŒ€μƒν¬μ§„) μ‹œλ ₯ μ €ν•˜, 각막염 μ•ˆκ³Ό 응급 μ§ˆν™˜, μ‹€λͺ… μœ„ν—˜λ„
μ•ˆλ©΄ μ•ˆλ©΄ 근윑 λ§ˆλΉ„, ν‘œμ • λΆ€μžμ—°μŠ€λŸ¬μ›€ μ‹ κ²½ 회볡 μ§€μ—° μ‹œ 영ꡬ λ§ˆλΉ„ κ°€λŠ₯

 μ–Όκ΅΄, 눈, 귀에 λŒ€μƒν¬μ§„μ΄ 생긴 κ²½μš°λŠ” 합병증뿐 μ•„λ‹ˆλΌ ν›„μœ μ¦λ„ 맀우 κ°•λ ₯ν•˜κ³  치λͺ…μ μž…λ‹ˆλ‹€.


λΆˆμ•ˆ 우울 수면μž₯μ• 

λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦μ€ λ‹¨μˆœνžˆ 윑체적인 고톡에 κ·ΈμΉ˜μ§€ μ•ŠμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 지속적인 톡증과 감각 이상은 λΆˆμ•ˆκ³Ό μš°μšΈμ„ μœ λ°œν•˜λ©°, μ‚Άμ˜ μ§ˆμ„ κΈ‰κ²©νžˆ λ–¨μ–΄λœ¨λ¦½λ‹ˆλ‹€. 특히 톡증이 밀에 μ‹¬ν•΄μ§ˆ 경우 수면μž₯μ• λ‘œ 이어지며, μ•…μˆœν™˜μ˜ 고리가 μ‹œμž‘λ©λ‹ˆλ‹€.

λ§Œμ„± λΆˆμ•ˆ 톡증이 λ‹€μ‹œ 올까 λ‘λ €μš΄ 감정 지속
우울감 감정 기볡, 무기λ ₯, λ¬΄μ˜μš•
수면μž₯μ•  밀에 톡증 μ‹¬ν™”λ‘œ μΈν•œ 뢈면
λŒ€μΈ κΈ°ν”Ό 톡증과 ν‰ν„°λ‘œ μ™ΈμΆœ κΊΌλ¦Ό
집쀑λ ₯ μ €ν•˜ 지속 ν†΅μ¦μœΌλ‘œ μΈν•œ λ‡Œ ν”Όλ‘œ

μ •μ‹  건강 관리도 치료 κ³Όμ •μ˜ μ€‘μš”ν•œ μΌλΆ€μž…λ‹ˆλ‹€. ν•„μš”ν•˜λ©΄ 상담을 λ³‘ν–‰ν•˜μ„Έμš”.


쀄이기 μœ„ν•œ 회볡 μ „λž΅

ν›„μœ μ¦μ€ 예방이 μ΅œμš°μ„ μ΄μ§€λ§Œ, 이미 λ°œμƒν•œ κ²½μš°μ—λ„ λΉ λ₯Έ μΉ˜λ£Œμ™€ κΎΈμ€€ν•œ κ΄€λ¦¬λ‘œ 회볡이 κ°€λŠ₯ν•©λ‹ˆλ‹€. 특히 μ‹ κ²½ 손상 ν›„μœ μ¦μ€ μ‹œκ°„μ΄ 였래 걸리기 λ•Œλ¬Έμ—, μƒν™œ 속 κΎΈμ€€ν•œ λ…Έλ ₯이 μ€‘μš”ν•©λ‹ˆλ‹€.

μ‘°κΈ° 치료 λ°œλ³‘ 72μ‹œκ°„ λ‚΄ ν•­λ°”μ΄λŸ¬μŠ€μ œ 볡용으둜 ν›„μœ μ¦ μœ„ν—˜ ↓
κΎΈμ€€ν•œ 톡증 관리 ν•­κ²½λ ¨μ œ, μ§„ν†΅μ œ, 물리치료 병행
슀트레슀 관리 λͺ…상, μš”κ°€, μ·¨λ―Έμƒν™œλ‘œ κΈ΄μž₯ μ™„ν™”
ν”ΌλΆ€ 회볡 흉터 μ „μš© μ—°κ³ , λ ˆμ΄μ €, μžμ™Έμ„  차단 ν•„μˆ˜
λ©΄μ—­λ ₯ 회볡 고단백 식사, 수면, κ·œμΉ™μ  μš΄λ™, 비타민 B·C 보좩
μ‹ κ²½ μž¬ν™œ 물리치료, 감각 ν›ˆλ ¨, λ§ˆμ‚¬μ§€ 병행

 ν›„μœ μ¦μ€ 단기간에 사라지지 μ•Šμ§€λ§Œ, ν¬κΈ°ν•˜μ§€ μ•ŠλŠ” 일상 관리가 회볡의 ν•΅μ‹¬μž…λ‹ˆλ‹€.


λŒ€μƒν¬μ§„ ν›„μœ μ¦ λŒ€μƒν¬μ§„μ€ λ‹¨μˆœνžˆ μˆ˜ν¬μ™€ ν†΅μ¦μœΌλ‘œ λλ‚˜λŠ” 병이 μ•„λ‹™λ‹ˆλ‹€. 였히렀 병이 λλ‚œ ν›„ λ‚¨λŠ” ν›„μœ μ¦μ΄ μ§„μ§œ κ³ ν†΅μ˜ μ‹œμž‘μΌ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 특히 신경톡, 감각 이상, 흉터, μ•ˆλ©΄λ§ˆλΉ„, μ‹œκ°·μ²­κ° 손상, 정신적 λ¬Έμ œκΉŒμ§€ λ‹€μ–‘ν•œ ν˜•νƒœλ‘œ 삢을 μœ„ν˜‘ν•©λ‹ˆλ‹€. ν›„μœ μ¦μ€ 쑰기에 치료λ₯Ό μ‹œμž‘ν•˜λ©΄ 그만큼 λ°œμƒ ν™•λ₯ κ³Ό 강도λ₯Ό 쀄일 수 있으며, λ°œμƒν•˜λ”λΌλ„ μ˜¬λ°”λ₯Έ λŒ€μ²˜μ™€ κΎΈμ€€ν•œ κ΄€λ¦¬λ‘œ 점차 νšŒλ³΅ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ°€μž₯ μ€‘μš”ν•œ 것은 λ©΄μ—­λ ₯ μœ μ§€μ™€ 슀트레슀 쑰절, 그리고 λͺΈμ΄ λ³΄λ‚΄λŠ” μž‘μ€ μ‹ ν˜Έλ₯Ό λ†“μΉ˜μ§€ μ•ŠλŠ” μƒν™œ νƒœλ„μž…λ‹ˆλ‹€.

였늘 ν•˜λ£¨ λͺΈμ΄ λ³΄λ‚΄λŠ” μ‹ ν˜Έλ₯Ό κ·€ κΈ°μšΈμ—¬ λ³΄μ„Έμš”. ν”ΌλΆ€μ˜ 톡증이 μ•„λ‹Œ, μ‹ κ²½μ˜ 외침일 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 그리고 ν›„μœ μ¦ μ—†λŠ” 삢을 μœ„ν•΄, μ§€κΈˆλΆ€ν„°λΌλ„ λͺΈκ³Ό λ§ˆμŒμ„ μ§€ν‚€λŠ” μŠ΅κ΄€μ„ μ‹œμž‘ν•΄λ³΄μ„Έμš”.